С 22 по 28 июля в России проходит Неделя профилактики заболеваний печени

«Лето – пора отпусков, когда родители вместе с детьми отправляются в путешествия за новыми впечатлениями и с целью улучшить состояния здоровья, забывая подчас о том, что летом увеличивается опасность приобрести те инфекции, заболеваемость которыми повышается в жаркий период года. Наряду с острыми кишечными инфекциями, которые занимают лидирующее положение, идут вирусные гепатиты с энтеральным механизмом заражения и прежде всего гепатит А».

С 22 по 28 июля в России проходит Неделя профилактики заболеваний печени.

Врач инфекционист высшей категории ГАУЗ СО ДГКБ 11, кмн, доцент кафедры инфекционных болезней, пульмонологии и фтизиатрии УГМУ, Татьяна Викторовна Калугина рассказала о видах и симптомах гепатита А у детей. А также дала полезные рекомендации родителям о том, как обезопасить своего ребенка от этой инфекции.

- Татьяна Викторовна, расскажите,  каковы  риски заразиться вирусным гепатитом А? Как передаётся эта инфекция?

- Источником инфекции является больной человек. Вирус передается пищевым, водным и контактно-бытовым путем. Болеют и взрослые, и дети. В России заболеваемость гепатитом А низкая, что нельзя сказать о ряде стран с жарким климатом, куда мы любим ездить отдыхать. Опасность заражения существует в Индии, Турции, Египте, Тунисе, Вьетнаме, Тайланде и на других популярных курортах.

- Как распознать вирусный гепатит А?

- Заболевание может протекать в типичной – желтушной или атипичной – безжелтушной форме. Инкубационный период составляет от 1,5 недель до 1,5 месяцев. При желтушной форме выделяют продромальный период, который может длиться до 2 недель, и в который больной особенно опасен как источник инфекции. Отмечается повышение температуры, больные, как правило, жалуются на слабость, утомляемость, снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия. Могут иметь место катаральные явления, боли в суставах, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота или рвота, изменение стула, боли в животе. Появление желтухи, изменение окраски стула (обесцвеченный стул) и мочи (темная моча) свидетельствуют о развитии желтушного периода, который может длиться от 1 до 3 недель.  С появлением желтушного окрашивания кожи и слизистых общее самочувствие больного улучшается.

Основными лабораторными критериями типичной формы гепатита является повышение уровня общего билирубина за счет прямой фракции и повышение активности печеночных (АСТ и АЛТ) трансаминаз. Вслед за желтушным периодом следует период реконвалесценции, за время которого исчезают все клинические симптомы и нормализуются лабораторные показатели, свидетельствующие о восстановлении функции печени. Длительность данного периода может составлять несколько месяцев.  При безжелтушной форме отсутствует основной симптом – желтуха. Данная форма наиболее часто выявляется в очаге инфекции или у лиц, имевших контакт с больным гепатитом А, поскольку в период наблюдения за контактным в обязательном порядке проводится определение активности трансаминаз, уровень которых позволяет или поставить, или снять диагноз гепатита.

- Как защитить себя и своего ребёнка от этой инфекции?

- Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Самым эффективным методом защиты следует считать активную профилактику, т.е. вакцинацию от гепатита А. На территории России зарегистрировано несколько зарубежных вакцин и отечественная вакцина «ГЕП-А-ин-ВАК», последняя используется для взрослых и для детей старше 3х лет. Отечественную вакцину вводят 1дозу в 3 года, 2 дозу – через месяц, 3 дозу – через 1,5 года. Зарубежные вакцины в рамках Регионального календаря прививок СО рекомендуется вводить в 20 месяцев-1 вакцина и в 24 месяца – 2 вакцина. Вакцинация прежде всего рекомендуется лицам, выезжающим в эпидемиологически неблагоприятные по гепатиту А страны. Важным является и соблюдение  мер неспецифической профилактики: это использование воды из проверенных источников, употребление в пищу качественных продуктов, и самое главное, не забывать о чистоте  рук.