Льготное лекарственное обеспечние

Уважаемые пациенты!

Мы рады приветствовать Вас на нашей страничке по льготному лекарственному обеспечению! Программа «Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами» реализуемая во исполнение закона — это грандиозный и масштабный проект по оказанию лекарственной помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на меры государственной социальной поддержки.

ПЕРЕЧЕНЬ ДЕЙСТВУЮЩИХ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ ПО ЛЬГОТНОМУ ЛЕКАРСТВЕННОМУ ОБЕСПЕЧЕНИЮ (ЛЛО) на апрель 2020 года

Общие нормативные документы

Приказ МЗ РФ от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»

Приказ МЗ РФ от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

Приказ МЗ РФ от 11.12.2019 № 1022н «О внесении изменений в приказ МЗ РФ от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

Постановление Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 № 186 «Об утверждении правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» (ЛЛО только при наличии гражданства РФ хотя бы у одного из родителей!)

ЛЛО по программе «12 ВЗН»

Постановление Правительства Российской Федерации от 26.11.2018 № 1416 "О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом 1, 2 и 6 типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"

ЛЛО по программе «ОНЛП»

Распоряжение Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год»

Распоряжение Правительства Российской Федерации от 11.12.2019 № 2984-р «Перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на 2020 год»

Приказ МЗ Свердловской области от 28.11.2019 № 2385-п "Об утверждении государственного заказа Свердловской области на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в 2020 году "

ЛЛО в индивидуальном порядке

Приказ МЗ Свердловской области от 19.01.2015 № 35-п «Об утверждении порядка индивидуального обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания граждан, проживающих на территории Свердловской области, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг»

Письмо МЗ Свердловской области от 06.11.2018 № 03-01-82/10921 «Об оформлении документов на индивидуальное обеспечение лекарственными препаратами по программе ОНЛП»

Приказ ТФОМС Свердловской области от 26.12.2014 № 531 «О мероприятиях по реализации Соглашений № 7, 8, 11 о внесении дополнений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2014 год

ЛЛО «по файлу-исключения»

Приказ МЗ Свердловской области от 12.02.2018 N 167-п «О порядке дополнительного обеспечения на амбулаторном этапе лечения по жизненным показаниям лекарственными препаратами, не включенными в Перечни, утвержденные федеральными и областными нормативными правовыми актами, но предусмотренными стандартами медицинской помощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области, за счет средств областного бюджета»

Приказ МЗ Свердловской области от 12.02.2018 N 189-п «Об утверждении состава комиссии по оценке обоснованности дополнительного обеспечения назначения жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, не входящих в перечни, утвержденные федеральными и областными нормативными правовыми актами для обеспечения на амбулаторном этапе лечения по жизненным показаниям граждан, проживающих в Свердловской области, за счет средств областного бюджета»

Постановление Правительства МЗ Свердловской области от 22.03.2018 N 136-ПП «О Порядке предоставления дополнительных мер социальной поддержки по обеспечению отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, включенных в региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, лекарственными препаратами по жизненным показаниям на амбулаторном этапе лечения за счет средств областного бюджета».

Распоряжение ГУЗ от 13.04.2018 № 188/46/35 «О Порядке дополнительного обеспечения на амбулаторном этапе лечения по жизненным показаниям лекарственными препаратами, не включенными в Перечни, утвержденные федеральными и областными нормативными правовыми актами, но предусмотренными стандартами медицинской помощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области, за счет средств областного бюджета»

ЛЛО по программе «РЛО»

Постановление Правительства Свердловской области от 22.06.2017 N 438-пп «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно и на льготных условиях по рецептам врачей в фармацевтических организациях за счет средств областного бюджета»

Приказ МЗ Свердловской области от 24.10.2017 № 1814-п «О реализации постановления Правительства Свердловской области от 26.06.2017 № 438-ПП «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно и на льготных условиях по рецептам врачей в фармацевтических организациях за счет средств областного бюджета»»

Приказ МЗ Свердловской области от 07.10.2019 № 1989-п "Об утверждении государственного заказа Свердловской области на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в 2020 году граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области, имеющих право на меры социальной поддержки за счет средств областного бюджета"

Приказ МЗ Свердловской области от 17.07.2013 N 906-п «Об утверждении порядка ведения регистра граждан, проживающих в Свердловской области, имеющих право на предоставление мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению за счет средств областного бюджета»

ЛЛО по программе «Орфанные заболевания»

Приказ МЗ Свердловской области от 19.04.2019 N 768-п «О порядке ведения регионального сегмента федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, проживающих на территории Свердловской области»

Распоряжение ГУЗ от 28.05.2019 № 319/46/35 «О порядке ведения регионального сегмента федерального регистра лиц, страдающих орфанными заболеваниями»

Кто относится к льготной категории граждан (согласно Постановления Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г) :

Существуют два источника льготного обеспечения граждан РФ:
- за счет средств федерального бюджета;

-за счет средств регионального бюджета 

1. Категории населения, получающие льготное лекарственное обеспечение из федерального бюджета:
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
-военнослужащие, ставшие инвалидами;
-ветераны боевых действий; 
-лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
- члены семей погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий; 
- граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие Чернобыльской катастрофы 
в 1986-1987 годах;
-инвалиды труда 1, 2, 3 группы,дети-инвалиды;
- несовершеннолетние узники концлагерей, признанные инвалидами;
- несовершенные узники концлагерей, созданных фашистами.

2. Заболевания и категории граждан, зарегистрированных на территории Свердловской области, льготное лекарственное обеспечение которых происходит за счет средств бюджета Свердловской области:
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- онкологические заболевания
(и других заболеваний, согласно Постановлению Правительства СО №438-ПП от 22.06.2017г)

2.2. обеспечение лекарственными препаратами с 50% скидкой со свободных цен:
- труженики тыла;
- реабилитированные;(и другие льготники, согласно Постановлению Правительства СО №438-ПП от 22.06.2017г)

Какие документы необходимо предоставить пациенту при обращении в лечебно-профилактическое учреждение для выписки льготных рецептов впервые:
Для внесения данных о новом пациенте в компьютерную базу федеральных и региональных льготников необходимо предоставить оператору кабинетов по выписке льготных рецептов в Вашей территориальной поликлинике следующие документы:
-заключение Врачебной Комиссии амбулаторно-поликлинического отделения;

- паспорт гражданина РФ; 

- свидетельство о рождении для детей-льготников в возрасте до 14 лет;

-справка органа соц.защиты населения,подтверждающая факт многодетной семьи для детей до 6 лет; 
- документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (справка, подтверждающая факт инвалидности);
- решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное Пенсионным фондом ( справка о ЕДВ);
-страховой медицинский полис;
- СНИЛС

Медработники, имеющие право на выписку льготных рецептов:

Участковый терапевт, врач общей практики, врач-специалист, фельдшер на должности врача-участкового включенные в Регистр врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов и непосредственно осуществляющие лечение пациента.

Перечень лекарственных препаратов, которые пациент может получить по льготному лекарственному обеспечению регламентируется :

- Распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017г.№2323-р, утверждающим Перечень Жизненно необходимых и Важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год , в том числе, назначаемых по решению ВК лечебных учреждений

- Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Свердловской области бесплатной медицинской помощи на 2018-2019гг.

-Государственным заказом Свердловской области на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями граждан РФ, проживающих в Свердловской области, имеющих право на меры социальной поддержки за счет средств областного бюджета

- Государственным заказом Свердловской области на обеспечение отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Порядок выписки льготных рецептов:

После очного осмотра пациента льготной категории, врач назначает лечение с учетом утвержденной Министерством здравоохранения Свердловской области заявки на текущий год. Делает запись в амбулаторной карте. Лекарственные средства назначаются по медицинским показаниям, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи по отдельным заболеваниям. 
Пациент с рекомендациями лечащего врача обращается в кабинет компьютерной выписки льготных рецептов в территориальной поликлинике. Оператор, следуя алгоритму действий по вводу данных для оформления льготного рецепта, автоматически, с использованием программы «АСУЛОН», оформляет льготный рецепт.

Рецепт выписывается в 2 экземплярах, подписывается лечащим врачом. Один из экземпляров вклеивается в амбулаторную карту, другой предоставляется в аптеку.

На одном рецептурном бланке установленной формы для отпуска бесплатно выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке по международному непатентованному наименованию. Указывается также форма выпуска, дозировка, необходимое количество лекарственного препарата на рекомендованный курс лечения. Рецепт заверяется печатью поликлиники и личной печатью лечащего врача.

Выписка льготных рецептов маломобильным пациентам осуществляется после очного осмотра пациента врачом на дому, записи об осмотре в амбулаторной карте.

Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат. Рецепт на лекарственный препарат может быть получен пациентом или его законным представителем по действующей нотариально заверенной доверенности. Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента. Приказ МЗ РФ от 14 января 2019 г. №4н (в ред. Приказов Минздрава России от 02.12.2013 N 886н,от 30.06.2015 N 386н, от 21.04.2016 N 254н)

Лекарственные средства для льготной категории граждан выписываются на курс лечения до 1 месяца. Льготной категории граждан пенсионного возраста, детям-инвалидам, инвалидам 1 группы для лечения хронических заболеваний рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 90 дней.( в ред. Приказа Минздрава России от 30.06.2015 N 386н)

В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.

Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ. 

Формирование заявки на лекарственные препараты для льготной категории граждан:

Формирование заявки на лекарственные средства для обеспечения лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется лечащими врачами поликлиники в соответствии со списками льготных категорий граждан и данными паспортов врачебных участков, с учетом Перечней лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача бесплатно.

Электронный регистр персонифицированной потребности в лекарственных препаратах по федеральной и региональной льготе на основании заявок от лечащих врачей формирует по ЛПУ в целом,сроком на 1 год.

Заявка на лекарственные средства для обеспечения льготной категории граждан раз в год предоставляется в Министерство здравоохранения Свердловской области, в установленные сроки и в соответствии с установленными объемами финансовых средств.

Если пациенту по жизненным показаниям необходимо лекарство, не входящее в Перечень, в Министерство здравоохранения Свердловской области предоставляется утвержденный пакет документов для решения вопроса об индивидуальном льготном лекарственном обеспечении.

Врачебная комиссия по медико-социальной экспертизе и льготному лекарственному обеспечению: 620028, г.Екатеринбург, ул. Викулова д.44/2, кабинет 17.
тел. +7 (343) 373-42-40
Часы приёма: пн, вт, чт, пт, с 08.30 до 15.30. Перерыв с 12.00 до 13.00
Проводит врач-методист высшей категории отделения клинико-экспертной работы, председатель комиссии Снегур Владимир Михайлович

Программа «Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами» реализуется в соответствии с:

• Конституцией Российской Федерации,
• Федеральным законом РФ от 21. 11. 11 №323- ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• Федеральный законом от 17. 07. 99 №178- ФЗ « О государственной социальной помощи»;
• Постановлением Правительства СО №1658-ПП от 16.11.2010г. «О порядке предоставления мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»;
• Постановлением правительства №136-ПП от 22.03.2018г. "О порядке предоставления дополнительных мер социальной поддержки по обеспечению отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, включенных в региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, лекарственными препаратами по жизненным показаниям на амбулаторном этапе лечения за счет средств областного бюджета";
• Приказ №1814-п от 24.10.2017 «О реализации постановления Правительства Свердловской области от 22.06.2017 № 438-ПП «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно и на льготных условиях по рецептам врачей в фармацевтических организациях за счет средств областного бюджета»;
• Постановлением Правительства Свердловской области от 11.03.2013г. №291-ПП с изменениями от 10.12.2014г. №1136-ПП,
• Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 14 января 2019 г. №4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения ";
• Приложение № 6 ПЕРЕЧЕНЬ лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно и на льготных условиях (с 50-процентной скидкой) в аптечных организациях
• во исполнение Закона Свердловской области от 21 ноября 2012 года N 91-ОЗ "Об охране здоровья граждан в Свердловской области";
• приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 19.01.2015г. №35-П «Об утверждении порядка индивидуального обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения граждан, проживающих в Свердловской области , имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг»
• Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2020год и на плановый период 2021 и 2022 годов
• Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год
• Приказ МЗ СО от 28.11.2019 № 2385-п "Об утверждении государственного заказа Свердловской области на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в 2020 году"
• Приказ МЗ СО от 04.10.2019 № 1981-п "Об утверждении реестра аптечных организаций для отпуска лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей — инвалидов по рецептам врача (фельдшера) бесплатно гражданам, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания
• Приказ 11.07.2016 №1111-п "Об организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизьмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеяным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей проживающих на территории Свердловской области
• П О С Т А Н О В Л Е Н И Е от 26 ноября 2018 г. No 1416 О порядке организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, а также о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации
• Перечень групп населения и категорий заболеваний граждан, проживающих в Свердловской области, которым предоставляются меры социальной поддержки по лекарственному обеспечению бесплатно и на льготных условиях по рецептам врачей в аптечных организациях за счет средств областного бюджета
• Порядок выписки рецептов на лекарственные препараты, не включенные в государственный заказ Свердловской области
• Перечень аптечных организаций на 2020 год работающих по системе льготного лекарственного обеспечения
• Постановление от 30 июля 1994 г. N 890 О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (перечь групп населения и категорий заболеваний, при амбулатрном лечений которыйх лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецепту врача бесплатно)
• Категории граждан для льгот
• Приказ МЗ СО от 08.02.2018 № 167-п "О порядке дополнительного обеспечения на амбулаторном этапе лечения по жизненным показателям лекарственными препаратами, не включенными в Перечни, утвержденные федеральными и областными нормативными правовыми актами, но предусмотренными стандартами медицинской помощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения отдельных категорий граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области, за счет средств областного бюджета
• Приказ Минздрава Свердловской области от 12.02.2018 N 189-п "Об утверждении состава комиссии по оценке обоснованности дополнительного назначения жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, не входящих в перечни, утвержденные федеральными и областными нормативными правовыми актами для обеспечения на амбулаторном этапе лечения по жизненным показаниям граждан, проживающих в Свердловской области, за счет средств областного бюджета"