Памятка по оформлению ф088/у «Направление на МСЭ» для законных представителей

Ответственным за подготовку и оформление медицинских документов несовершеннолетнего ребенка на медико-социальную экспертизу (далее МСЭ) является участковый врач-педиатр (за исключением случаев оформления медицинских документов с диагнозом по профилю «психиатрия» - в этом случае необходимо обращаться к врачу - психиатру). 

Врач-педиатр 

1. оформляет эпикриз на Врачебную комиссию (далее ВК) детской поликлиники с приложением необходимых выписок и заключений специалистов детской поликлиники, иных медицинских учреждений и записывает пациента через на ВК детской поликлиники для принятия решения вопроса об оформлении направления на МСЭ по ф 088/у (далее ф088/у), через медицинскую информационную систему направляет готовый пакет медицинских документов.   

2. Направляет, пациента на необходимые дообследования и консультации узких специалистов в соответствии с требованиями Приказа Минтруда России N 402н, Минздрава России N 631н от 10.06.2021 «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы» Обследование должно проходить не более, чем 30 дней от принятия решения о направлении ребенка на МСЭ. 

3. !В случае отставания в психоречевом развитии, нарушения речи ребенка, кроме заключения ПМПК необходимы: заключения логопеда, психолога (с проведением теста Векслера с 4 лет), психиатра.  

4. в срок не более 1 рабочего дня после получения результатов медицинских обследований оформляет в электронном виде в медицинской информационной системе  направление на МСЭ  ф088/у  

1. Необходимый пакет документов: 
2. Паспорт (копия лицевой части, регистрации законного представителя и несовершеннолетнего ребенка старше 14 лет), свидетельство о рождении; 
3. Копия СНИЛС (ребенка и законного представителя) 
4. Характеристика из образовательного учреждения (для детей), заключение психолого-медико-педагогической комиссии (далее ПМПК) (для детей старше 3 лет) 
5. Справка о регистрации по месту жительства 
6. Медицинская документация: копии результатов инструментальных исследований, выполненных в сторонних медицинских организациях, выписные эпикризы из стационаров, консультативные заключения специалистов  ГАУЗ СО «ОДКБ», ГАУЗ СО «ДГКБ №9» или федеральных медицинских центров. Выписки из других медицинских организаций, где получал лечение пациент 
7. Копия справки об инвалидности и ИПРА (при повторном направлении) 
8. письменное согласие гражданина (несовершеннолетний ребенок старше 15 лет) или его законного представителя на направление и проведение МСЭ с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ (с присутствием или без) и вариантом получения необходимого пакета документов после прохождения МСЭ. 

6. Решение ВК об оформлении ф088/у рассматривается в течение 1 рабочего дня. Свое решение ВК принимает на основании требований Приказа Минтруда России от 27.08.2019 № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» 

3.1Решение об оформлении ф088/у, оформляется протоколом ВК и заносится в электронную амбулаторную карту. 

3.2 Решение об отказе в оформлении ф 088/у оформляется протоколом ВК с занесением в электронную амбулаторную карту, а также пациенту или его законному представителю, при необходимости, выдается выписка из протокола врачебной комиссии на руки. 

3.3 при не согласии с решением ВК пациент или его законный представитель может обжаловать решение в Бюро МСЭ. 

3.4. ВК детской поликлиники, а затем  Центральная врачебная комиссия 

• рассматривает представленную медицинскую документацию 

• проверяет наличие и соответствие данных лабораторно-инструментального обследования перечню медицинских обследований, в соответствии с требованиями Приказа Минтруда России N 402н, Минздрава России N 631н от 10.06.2021, при необходимости направляет на дообследование 

• подписывает и отправляет в электронном виде направление на МСЭ в течение 3 рабочих дней, при получении полного пакета необходимых документов, а также полностью оформленной электронной ф088/у 

• получает «обратный талон» из бюро МСЭ 

7. Лечащий врач-педиатр после проведения МСЭ информирует законного представителя пациента о принятом решении способом, указанным в согласии. 

По вопросам оформления медицинских документов на МСЭ можно обращаться к заведующему поликлиникой.