Идёт неделя борьбы со СПИДом и информирования о венерических заболеваниях

Важно знать, что со времени внедрения антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекция перестала быть фатальной и приняла характер управляемого хронического заболевания. При этом заболевании теперь можно жить многие годы, не теряя качества жизни и сохраняя социальную активность.
В рамках тематических дней врач-педиатр ДГКБ № 11 Яна Комина рассказала о профилактике врожденной ВИЧ-инфекции.

Яна Вячеславовна, расскажите, пожалуйста, почему так важно своевременное выявление ВИЧ-инфекции у женщин детородного возраста для профилактики передачи ВИЧ от матери ребёнку?

Выявление ВИЧ-инфекции у женщин детородного возраста является ключевым моментом в профилактике передачи ВИЧ от матери ребёнку. Своевременное выявление позволяет поставить женщину на диспансерный учёт и назначить необходимую терапию, что значительно снижает риск передачи вируса ребёнку.

Как организована профилактика ВИЧ-инфекции у новорождённых?

Профилактика ВИЧ-инфекции у новорождённых основывается на предотвращении трёх возможных путей заражения: через плаценту во втором и третьем триместрах беременности, через кровь во время родов или операции кесарева сечения, а также через грудное молоко в постнатальном периоде.

Какие меры предпринимаются до родов для снижения риска передачи ВИЧ ребёнку?

В идеале беременность планируют уже на фоне принимаемой антиретровирусной терапии. Если партнёр имеет ВИЧ-положительный статус, ему также необходимо проходить лечение. Чем меньше вируса будет присутствовать в крови беременной, тем ниже риск инфицирования ребёнка во внутриутробном периоде.

Расскажите о ведении родов у женщин с ВИЧ-положительным статусом.

У беременных с ВИЧ-положительным статусом возможны физиологические роды при отсутствии противопоказаний. Обязательное условие ведения родов — продолжение антиретровирусной терапии. Это помогает минимизировать риск передачи вируса ребёнку во время родов.

Как проводится профилактика ВИЧ у новорождённых после родов?

Всем детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией или женщин из группы высокого риска (потребители парентеральных наркотиков, имеющие полового партнёра с ВИЧ-положительным статусом), проводится химиопрофилактика ВИЧ. Кроме того, ВИЧ-положительным матерям не рекомендуется кормить ребёнка грудью, так как вирус передаётся через молоко.

Какова статистика передачи ВИЧ через грудное молоко?

Около 12-20% новорождённых с подтверждённым ВИЧ заражаются именно через грудное молоко. Поэтому отказ от грудного вскармливания в пользу искусственного является важной мерой профилактики.